【川越市の整体】なぜ健康保険が使えないの?整骨院の保険施術と自費整体の違いを解説

「整骨院なのに、整体は健康保険が使えないの?」
「同じ整骨院なのに、保険が使える施術と自費になる施術があるのはなぜ?」
このような疑問をお持ちの方もいらっしゃるのではないでしょうか。
川越市で整体や肩こり、腰痛のケアをお探しの方に、まず知っていただきたいのが、整骨院で健康保険が使える施術には、法律や制度上の対象範囲が定められているということです。
整骨院だからといって、すべての身体の不調に健康保険が使えるわけではありません。
今回は、健康保険が使えるケースと使えないケースの違い、そして川越なないろ整骨院が自費の整体で大切にしていることについてお話しします。
1.整骨院で健康保険が使えるのは、どんなとき?
整骨院・接骨院で柔道整復師が行う施術について、健康保険の対象となるのは、主に次のような外傷性が明らかな負傷です。
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骨折
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脱臼
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打撲
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捻挫
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挫傷(肉離れなど)
骨折・脱臼については、応急手当の場合を除き、原則としてあらかじめ医師の同意が必要です。
例えば、スポーツ中に足首を捻った、転倒して手をついた、物にぶつけて打撲したなど、原因がはっきりしているケガは、保険適用の対象となる場合があります。
一方で、単なる肩こりや筋肉疲労、慰安を目的とした揉みほぐしなどは、柔道整復の健康保険の対象にはなりません。
つまり、「整骨院だから保険が使える」のではなく、「負傷の原因や状態が保険の適用条件に合っているか」が重要なのです。
2.肩こりや慢性的な腰痛に健康保険が使えないのはなぜ?
肩こりや慢性的な腰痛でお悩みの方は多くいらっしゃいます。
しかし、長時間のデスクワークによる肩の張り、日常生活で繰り返す腰の重だるさ、疲労回復を目的とした揉みほぐしなどは、一般に柔道整復師の健康保険の対象ではありません。
これは、健康保険が「身体に関する悩みなら何でも利用できる制度」ではなく、定められた給付の範囲に基づいて運用されているためです。
そのため、肩こりや慢性的な腰痛に対して整体を受ける場合は、健康保険とは別に自費で施術を受けることになります。
「保険が使えないから必要のない施術」という意味ではありません。
保険施術と自費整体では、制度上の対象や施術の目的が異なるということを知っていただければと思います。
3.健康保険が使えない整体には、どのような意味があるのでしょうか?
では、健康保険が使えない肩こりや慢性的な腰痛に対して、自費の整体を受ける意味はどこにあるのでしょうか?
私たちは、そこに**「今あるつらさだけでなく、なぜその状態を繰り返してしまうのかを考えること」**があると考えています。
例えば、肩こりが気になる場合でも、肩だけに注目すればよいとは限りません。
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長時間のデスクワークによる姿勢の変化
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巻き肩や猫背などの姿勢の特徴
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肩甲骨や背骨、股関節などの動き
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日常生活や仕事での身体の使い方
こうした要素によって、肩周囲に負担がかかっている場合もあります。
腰痛についても同じです。
腰だけでなく、股関節や背中の動き、立ち方や歩き方などを確認することで、身体にどのような負担がかかっているのかを考える手掛かりになります。
もちろん、すべての肩こりや腰痛に同じ原因があるわけではありません。
だからこそ、状態を確認し、一人ひとりに合わせて身体を整えていくことが大切だと考えています。
4.川越なないろ整骨院の根本改善整体
川越なないろ整骨院では、柔道整復学をベースに、運動学や生体力学などの視点も取り入れながら、お身体の状態を確認しています。
私たちが大切にしているのは、単純に硬くなった筋肉を揉みほぐすことだけではありません。
「なぜ、そこに負担がかかっているのか?」
「なぜ、同じような不調を繰り返してしまうのか?」
こうした疑問を大切にしながら、姿勢や関節の動き、身体の使い方などを確認し、お一人おひとりに合わせた施術をご提案しています。
身体を機械に例えるなら、つらい部分だけを見るのではなく、身体全体の働きや動きにも目を向ける。
そんな**「身体の整備士」のような視点**を大切にしています。
健康保険の対象となるケガには保険施術を、肩こりや慢性的な腰痛などには自費の整体を。
それぞれの状態や目的に応じて、適切な施術を考えていくことが重要です。
5.整体を受ける前に知っておきたいこと
整体を受ける際には、料金だけでなく、どのような目的で施術を受けるのかを確認しておくことも大切です。
肩こりや腰痛の背景には、筋肉や関節の問題だけでなく、医療機関での検査や診察が必要な病気が隠れている場合もあります。
強い痛みが突然現れた場合や、しびれ・力の入りにくさなどがある場合、発熱や体調の変化を伴う場合などは、自己判断せず医療機関へご相談ください。
また、健康保険の適用について判断に迷う場合は、負傷した状況や現在の通院状況を確認することが必要です。
制度の条件に合わない施術を、無理に保険扱いにすることはできません。
まとめ|保険が使えるかどうかは、施術の価値とは別の話です
整骨院で健康保険が使えるのは、主に骨折・脱臼・打撲・捻挫・挫傷など、制度で定められた負傷に対する施術です。
一方、単なる肩こりや慢性的な腰痛、疲労回復を目的とした揉みほぐしなどは、柔道整復師の健康保険の対象にはなりません。
そのため、肩こりや慢性的な腰痛で整体を受ける場合は、自費施術が基本となります。
川越なないろ整骨院では、つらい部分だけでなく、姿勢や関節の動き、身体の使い方などにも目を向けながら、お一人おひとりに合わせた整体を行っています。
「近くの整体を探している」
「肩こりを繰り返している」
「慢性的な腰痛について相談したい」
そのようなお悩みをお持ちの方は、お気軽にご相談ください。
今が変われば未来は変わる。
川越なないろ整骨院は、皆さまがこれからも自分らしく、健やかな毎日を過ごせるよう、お身体づくりをサポートいたします。
よくあるご質問(Q&A)
Q.整骨院なのに、整体は健康保険が使えないのですか?
整骨院で健康保険が使えるのは、主に骨折・脱臼・打撲・捻挫・挫傷など、制度で定められた負傷に対する施術です。肩こりや慢性的な腰痛などに対する整体は、原則として自費施術となります。
Q.肩こりや慢性的な腰痛でも、整骨院に相談できますか?
はい。健康保険の対象外となる症状でも、自費施術として相談できる場合があります。川越なないろ整骨院では、お身体の状態を確認し、施術内容をご説明したうえで対応いたします。
Q.揉みほぐしと根本改善整体は何が違うのですか?
揉みほぐしは、筋肉をほぐすことを中心としたケアです。当院の根本改善整体では、筋肉だけでなく、姿勢や関節の動き、身体の使い方なども確認し、負担がかかる背景を考えながら施術を行います。
Q.健康保険が使えるケガと、自費整体を組み合わせることはできますか?
負傷の状態や施術内容、保険の適用条件によって取り扱いが異なります。保険適用の可否を個別に確認する必要があるため、現在のお身体の状態や通院状況をお聞かせください。
Q.健康保険を使って病院に通っている場合、整骨院でも保険を使えますか?
同じ負傷について医療機関で治療を受けている場合、整骨院での施術は健康保険の対象にならないことがあります。通院状況によって取り扱いが異なるため、事前にご確認ください。
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350-1105埼玉県川越市今成1-3-8 1F01号
☎049-298-6661
参考:厚生労働省「柔道整復師等の施術にかかる療養費の取扱いについて」 / 協会けんぽ「柔道整復師のかかり方」




